"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها

بسم الله الرحمن الرحيم

التقينا على الخير..ودوما على الخير يتجدد لقائنا

لنبحر معكن

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Icon18

غالياتي

في رحلة العلم والمعرفة

ودعواتنا لكن بالصحة والعافية انتن واحبابكن ترافقنا دوما

فالحمدلله الذي جمعنا ها هنا

وله الحمد على نعمائه,,وله الشكر على تاج الصحة الذي زيننا به

اخواتي ,,في مستهل محاضرتنا لهذا اليوم

احببت ان اذكركن بالدعاء الذي يجب ان ترددنه

عند رؤيتكن لصاحب علة او بلاء

"الحمدلله الذي شافانا وعافانا مما ابتلاهم به"

فعسى ربي ان يديم فضائله علينا..انه مجيب الدعاء

وتحت عنوان

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل"

وهيا لنبدأ محاضرة اليوم

الكســـــــــــــور

تعرف الكسور بانها تحطم او تهشم يصيب العظم تحت تأثير شدة خارجية

يرافقها/او لايرافقها ازاحة القطعه المكسورة من مكانها..

اما الرضوض / فهي اصابة العضلة نتيجة شدة خارجية شدها اكثر من اللازم

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Calf_tear

واما الالتواء
فهو شد او تمزق جزئي يصيب الاربطة(التي تربط بين عظمتين) او الاوتار (الرابطة بين عظم وعضلة)

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها 19626

غالبا مايحصل الالتواء والرضوض بصورة اكثر بين الاطفال بعد سن العاشرة..ويقل حدوثه في الاعمار الاصغر من ذلك...

الان وقد عرفنا الفرق بين هذه الانواع الثلاثة من الاصابات نعود الى,,

انواع الكســـور

1الكسر المفتوح..هنا يرافق الكسر جرح في الجلد..بفعل الشدة الخارجية المسببة للكسر
او نتيجة لازاحة القطعه المكسورة عن مكانها وبالتالي خرقها لطبقات البشرة..

$"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Open-fracture$

2الكسر المغلق..لايصاحبه جرح ويكون الجلد سليما..

$"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Closed-fracture$

3.الكسر المعقد..وهنا ينفصل العظم الى قطعتين او اكثر
,,ولاتعود القطعتان متقابلتان بل تتقاطعان كما في الصورة

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Calabar-fig1

4الكسور المرضية..السبب هنا ضعف في العظم يجعله غير قادر على تحمل اي شدة خارجية مهما كانت بسيطة..
كما في حالة هشاشة العظام ونقص الكالسيوم والاورام العظمية..

5كسور الغصون الغضة..وهي كسور الاطفال..اذ لايحدث لديهم كسر كامل للعظم كما عند الكبار بل مجرد فطر عظمي

وذلك لكون عظامهم في مرحلة نمو لم تكتمل بعد,,
وتسمى بهذه التسمية تشبيها لها بالاغصان الغضة للنباتات عند محاولة كسرها فأنها تلتوي وتنفطر ولاتنكسر..

__________________

الاعراض
0الم شديد في الجزء المصاب

0عدم القدرة على تحريك الطرف المصاب حيث يشعر بالم شديد عند محاولة التحريك

0تورم, وفي حالة الكسر المفتوح جرح ونزف دموي

0تشوه في الجزء المصاب وانحناء غير طبيعي في الطرف المكسور

الاسعافات الاولية للكسور

الكسر المغلق والمفتوح

نبدأ بتطبيق خطة العناية الطارئه فنتأكد من ان مجرى الهواء سالكا والتنفس منتظم

ثم نقوم بالسيطرة على النزف

عدم تحريك وتثبيت الجزء المكسور

فحص المصاب جيدا والتأكد من عدم وجود اصابات اخرى

وضع الثلج لتخيف الالم والتورم

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Fibromyalgia_ice_treatment

الاتصال بخدمة الطوارئ للقيام بالخطوات الاخرى التي هي من شأن الطبيب وليست من
شأن المسعف الاولي

لاتقومي ابدا
0بتدليك المنطقة المصابة

0بمحاوله تعديل وضع الجزء المكسور

0تحريك المفاصل فوق او تحت المنطقة المكسورة

0نقل المصاب من دون تثبيت الاصابة..

طريقة تثبيت الاصابة
بداية ً.. اعلمي ان التثبيت يتم بواسطة الجبيرة

ولكن..اياك محاولة ان تقومي بتعديل اي اعوجاج او تشوه في منطقة الكسر
ثبتيه كما هو..بالحالة التي هو عليها..

استخدمي غاليتي وسادة , الواح,ورق مقوى ,عدة طبقات من اوراق الجرائد وماشابه كجبيرة

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها DataFile

تلفينها حول الاصابه مع مراعاه ان يكون طولها مناسبا

بحيث تمتد الى مابعد المفصل العلوي والسفلي في طرفي الاصابه

مثلا..اذا كان الكسر في الساعد..يجب ان تمتد الجبيرة فوق مفصل الكوع(المفصل العلوي للاصابه)

وتحت مفصل الرسغ(المفصل السفلي للاصابه)

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها 50008308

لاحظي وجود النبض بنهاية الطرف المكسور قبل وبعد تجبيره، وفي حال عدم التمكن

من جس النبض يجب أن تعيدي محاولة التجبير مرة أخرى نظرا لاحتمال ضغط الجبيره

على الأوعية الدموية بدرجة لاتسمح بمرور الدم الى مؤخرة الطرف.

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Images_page_03_first_aid_01

لاحظي غاليتي بارك الله فيك انه في حالة الكسور المفتوحة
لاتحاولي دفع أطراف العظام إلى داخل سطح الجسم لأن ذلكقد يؤدي إلى التلوث,,

أعراض وعلامات تؤيد وجود إصابة في العمود الفقري:

1.وجود ألم في الرقبة والظهر

2.عدم القدرة على تحريك الطرفين السفليين أو الطرفين السفليين والعلويين

3.إصابة شديدة في الوجه أو الرأس

~~~لاتقومي ابدا بتحريك المصاب في حالة وجدود ادنى شك ان هناك كسرا في العمود الفقري او الرقبه.
.فذلك قد يفاقم الاصابه ويجعلها خطرة لانه قد يسبب اصابة الحبل الشوكي او الاعصاب...

لاحظي ان الالم في حالة الكسور هو اشد مما عليه في الاصابات الاخرى

قد يصعب التفريق بين الاصابات المذكورة
..في حاله الشك يجب عليك معالجة الاصابة على انها كسر(اعتبريها كسر) حتى يثبت العكس..

اما في حال كنتي متأكدة ان الاصابة ليست كسرا فعليك بالاتي عزيزتي

1.اراحة منطقه الاصابه وعدم تسليط ضغط عليها.
.مثلا في حالة اصابات القدم يفضل ان يستخدم المصاب عكاز لكي لايغط على الاصابة

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Writing-reflections-crutches-225x300

.وضع كمادات الثلج على المنطقة لان ذلك سيساهم في تقليل الالم والتورم

3.لف الاصابة بواسطه باندج من حقيبه الاسعافات الاوليه على ان يسلط بشدة معقوله..

4.رفع الجزء المصاب فوق مستوى القلب خلال ال48 ساعه التي تلي الاصابه
افضل طريقه هي وضع وسادة تحت الاصابه على ان يكون الشخص مستلقيا..

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Fracture-5

5.اذا كان هناك الم شديد اعطي المصاب مسكنا للالام..كالبروفين(ibuprofen)او اسيتامينوفين(البراسيتول والبندول وماشابه)

ّليس من الضروري ان تتوفر جميع العلامات والاعراض في حالة الالتواء والرضوض فقد تظهر بعضها ويتاخر البعض الاخر..

ّملاحظة اخرى عزيزتي,,
حالات الالتواء والرضوض لاتعتبر حالة طارئه مستعجله
قومي فقط بأستشارة الطبيب في الحالات التالية:

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Testosterone-doctor-consultation

اذا كان المصاب لايستطيع تحريك العضو المصاب مطلقا

_اذا كان المصاب غير قادر ان يخطو اكثر من 4 على قدمه المصابه

_الشعور بخدر وتنمل المنطقه

_انتشار الاحمرار من منطقة الاصابة الى مناطق مجاورة

_اذا كان هذا الحدث قد حصل مسبقا وتكرر الان..

خلــع المفصــل
يحدث خلع المفاصل عندما تسلط شده خارجية عليه اكبر من مدى حركته
غالبا تحدث في الاصابات الرياضيه,,السقوط الفجائي او ضربه شديده على المفصل
وهو اكثر شيوعا لدى الاطفال..واكثر المفاصل عرضة للخلع هو مفصل الكتف

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Shoulder_dislocation_intro01

__________________

اعراضه وعلاماته هي نفسها اعراض الاصابات السابقه من
الم,تورم,عدم القدرة على الحركة او تصبح الحركة محدوده
مع احمرار وارتفاع حرارة المفصل المصاب

ويتم تشخيصه غالبا من قبل الطبيب المختص بواسطة الرقائق الشعاعيه
فقط اتبعي ذات الارشادات المذكورة في الكسور واتصلي بخدمات الطوارئ..

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها 8241W

__________________

تعليمات للمريض بعد علاج الكسور وتجبيرها طبيا

المحافظه على الجبيرة جافة ونظيفة

عدم المشي على الجبيرة مالم يسمح الطبيب بذلك فأن فعل ذلك يؤدي الى زحزحة العظام
وتلف الجبيرة..

"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها NIght-Splint-1

ضرورة فحص الجلد حول الجبيرة يوميا للتأكد من عدم وجود تقرح او احمرار او انتفاخ او الم او تنمل,,

انواع الكسور... واسعافاتها*

انواع الكسور... واسعافاتها*

*تتلخص أنواع الكسور في أربعة أنواع ، يجب أن يعرفها المسعف هي :

1- كسر بسيط أو مغلق :

$"الكسور والرضوض والالتواء وخلع المفااصل" والاسعافات اللأزمه لها Disease_compound_fracture_web$

حيث يظل الجلد الخارجي سليما ولا توجد به جروح كما لا توجد أي إصابات اللاغشية حول العظم0

2-كسر مفتوح :

حيث يصاحب كسر العظم جروح في الجلد الخارجي وقد يخرج طرف العظم المكسور من الجرح المقابل0

3-كسر مضاعف ( مركب ) :

حيث تصاحب الكسر إصابة في الأعضاء الداخلية المجاورة للعظم كالأوعية الدموية ، والمخ والرئة والكبد نظرا لاندفاع العظم المكسور إلى هذه الاعضاء0

4-كسر الغصن الآخر :

هذه الكسور تصيب الأطفال وفيها يكسر العظم ، بينما تبقى الطبقة المغلفة لها ( السمحاق الخارجي ) سليمة00

• أعراض الكسور *
يشتبه المسعف في وجود كسر عند شخص مصاب بوجود الأعراض التالية :

1- الإحساس بألم :

على امتداد العظم المكسور مع زيادة كبيرة في شدة الألم عند موضع الكسور أو بالقرب منه ، كما يزداد الألم زيادة كبيرة عند محاولة تحريك الجزء المصاب0

2-: تورم المنطقة

المحيطة بالجزء المصاب وسخونتها وقد يبدو الجلد فيها ازرق اللون0

3- تغير شكل العضو :

فيأخذ العضو شكلا غير طبيعي كأن يكون أقصر من الطبيعي أو ملتويا في موضع أو وجود زاوية غير طبيعية 0

4- حدوث حركة غير طبيعية :

مع احتمال سماع خرخشة ( فرفعة ) في مكان الإصابة عند تحريك مكان الكسر باليدين ، وغالبا لا نلجأ لهذا ، إذ قد يسبب تمزقا في الأنسجة المحيطة وقد يؤدي إلى إغماء المصاب من شدة الألم 0

*أسس إسعاف الكسور *
هناك مبادئ أولية يجب أن يحيط بها السعف ويضعها في اعتباره بصفة مستمرة أهمها :

1- إيقاف النزف :

حيث يعتبر النزيف أهم من الكسر وتعطي له الأولوية عند وجوده0

2-عدم تحريك العضو المصاب :

بصورة قد تؤدي إلى مضاعفات آخرى ، كأن يتحول الكسر البسيط إلى كسر مضاعف لسوء تصرف المسعف0

3-يجب أن يقدم الإسعاف الأولى للمصابين بالكسور في المكان الذي وقعت فيه الإصابة إلا إذا كانت الحالة تحتم نقل المصاب أولا إلى مكان آخر قبل إسعاف ( وجود حريق ، وجود غازات سامة ، احتمال انهيار جدار المبني......الخ )

4-الاهتمام بالمصاب وتوفير وسائل الراحة اله، بتدفئته ، حيث أن كثيرا ما يصاحب الكسور الإصابة بالنزيف والصدمة ، ويكون حينئذ المصاب في حاجة إلى التدفئة

5- : وخاصة في إعادة الأجزاء المكسورة من العظام إلى وضعها الطبيعي وكذلك عند الاشتباه بكسور في العمود الفقري0

6- لا يجوز العبث بأي جزء مكسور من العظام وذلك في محاولة لاعادته تحت الجلد أو سحبه0

وعلى العموم فان الأسس المتبعة لإسعاف الكسور هي تثبيت ثم نقل المصاب لاقرب مركز طبي0
ويمكن تثبيت العضو المصاب باستخدام الجبائر المختلفة، ويجب التأكد من قوة الجبار0 ومن المستحسن أن توضع الجبائر فوق الملابس بحيث تعمل الملابس كوسادات واقية تحمي جسم المصاب0 وعلى أي الحالات يجب أن تملأ الفراغان الموجودة بين الجبيرة والجسم بالملابس أو القطن أو القماش0 ويمكن استخدام أحد هذه الجبائر :

1- جسم المصاب نفسه :

وذلك يربط الساق المكسور بالساق السليمة أو يربط الذراع المكسورة بالجذع0

2- جبيرة معدنية أو خشبية :

مصنوعة خصيصآ للكسور0

3- جبيرة مرتجلة :

تصنع من الخشب أو مجلة مطرية أو وسادة0

4- النقالة :

التي ينقل عليها المصاب في حالة كسور الظهر أو الرقبة بأن يربط بها المصاب لتثبيته جيدا أثناء النقل

المصدر: منتديات ادم وتفاحة - من قسم: المنتدى الطبي والعياده الصحيه والعقاقير